Función motora
- · Motilidad
- Se estudia:
- Tono muscular
- Se evalúa midiendo la resistencia contra el movimiento pasivo de una extremidad relajada.
- Se evalúa extremidades escapulares: pronación y supinación rapadas del antebrazo y flexión y extensión de la muñeca.
- Tono normal
- Tono Hipotonia: Como chicle, a donde lo lleve la gravedad.
- Tono HIpertonia:
- Signo de la rueda dentada: se encuentra en lesiones de ganglios basales como el parkinson.
- Signo de la navaja sevillana: al comienzo hay mucha resistencia y a partir de cierto punto se destraba y a la hora de regresarlo es lo mismo. Lo encontramos en parálisis cerebral.
- Apraxias: imposibilidad para realizar actos. Esta alterada la integración motora – cortical.
Hay
dos tipos:
- Ideatona: trastornos en la memoria, atención, juicio, mas no en la habilidad motora.
- Motora o cinetica: Mandos motores obedecen mal.
- Exploración: se pide al enfermo que se peine, encienda un cerillo o que se abotone la ropa.
§ Trofismo muscular
Se
valora por:
Inspección
Palpación
Masa
muscular
Normal
Hipotrofia:
menor masa muscular.
Atrofia:
nada de masa muscular. Charcot Marie toot, coartación de la aorta
§ Fuerza
1.
0 a 5% incipiente
2.
6 a 20% Pobre
3.
21 a 50% Media
4.
51 a 90% buena
5.
91 a 100% Normal
§ Paralisis: ausencia de movimientos
§ Debilidad intensa: Movimiento después de eliminar la fuerza de
gravedad.
§ Debilidad moderada: vence la fuerza de gravedad pero no una
resistencia leve
§ Debilidad leve: Vence la fuerza de gravedad, una resistencia leve
pero no una resistencia grande.
§ Potencia completa: Vence fuerza de gravedad y resistencias.
§ Paresia: disminución de fuerza
§ Plejia o paralisis: Ausencia completa de fuerza
§ Monoplejia o monoparesia compromete solo una extremidad.
§ Hemiparesi o Hemiplejia si afecta ambas extremidades de un lado.
§ Paraplejia o paraplesia: se afectan las extremidades inferiores
§ Movimientos anormales
§ Siempre debe ser descendente, simétrica, comparativa y bilateral.
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